Manual de Exames

DHEA - DEHIDROEPIANDROSTERONA


Material

Soro - 1.00 mL - Refrigerar


Descrição

A dehidroepiandrosterona (DHEA) é um esteróide produzido no córtex adrenal e, em menor extensão, nas gônadas. A DHEA atua como um precursor na síntese de testosterona e estrógeno. Devido a presença de um grupo 17-oxo (ao invés de uma hidroxila), a DHEA possui atividade androgênica relativamente fraca, a qual tem sido estimada em cerca de 10% da testosterona. Porém, em recém-nascidos, crianças próximo da puberdade e mulheres adultas, os níveis de DHEA circulante podem estar várias vezes mais altas que as concentrações de testosterona, podendo ocorrer uma conversão rápida no tecido periférico para estrógenos mais potentes (androstenediona e testosterona) e estrógeno. Além disso, a DHEA possui relativamente pouca afinidade para a globulina de ligação a hormônios sexuais. Estes fatores podem aumentar a biopotência fisiológica da DHEA.

Os níveis séricos de DHEA são relativamente altos no feto e no recém-nascido, baixos durante a infância e aumentam durante a puberdade. Níveis elevados de DHEA durante a adrenarca podem contribuir para o desenvolvimento de caracteres sexuais secundários. Os níveis séricos de DHEA progressivamente declinam após a terceira década de vida. Nenhuma alteração consistente nos níveis séricos de DHEA ocorre durante o ciclo menstrual ou gravidez; contudo, pode ocorrer nível baixo de DHEA na mulher pré-menopausa.

A DHEA possui uma taxa de depuração metabólica rápida em comparação com seu conjugado sulfatado, o DHEA-S. Por esta causa, os níveis séricos de DHEA são de 100 a 1000 vezes mais baixos que os níveis de DHEA-S. Em adição, os níveis séricos de DHEA apresentam variação diurna significativa, a qual é dependente do hormônio adrenocorticotrófico. Os níveis séricos de DHEA aumentam em resposta a administração exógena de ACTH.

A determinação de DHEA sérica é um marcador útil na síntese de andrógenos adrenais. Como pouco DHEA é produzido pelas gônadas, a determinação de níveis de DHEA pode auxiliar na localização de fontes de andrógenos em condições virilizantes.


Interpretação

- Valores aumentados: adenoma adrenal virilizante, carcinoma, deficiência de 21-hidroxilase e 3ß-hidroxiesteróide desidrogenase, presença de tumores adrenais, síndrome de Cushing, hiperplasia adrenal congênita e adrenarca prematura.
- Valores diminuídos: doença de Addison, anorexia nervosa.


Preparo

- Jejum desejável de 4 horas.


Exames Correlatos

S-DHEA - DEHIDROEPIANDROSTERONA SULFATO


Sinonímias

ANDROSTENOLONA
DEHIDROISOANDROSTERONA