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CALCIO
Material
Urina - 1.00 - Refrigerar
Urina 12 Horas - 0.00 - Refrigerar
Urina 24 Horas - 0.00 -
Soro - 0.00 -
Descrição
O cálcio é o quinto elemento mineral mais abundante do organismo. Mais de 99% do cálcio corporal está contido na parte óssea. O restante está principalmente distribuído nos espaços extracelulares do organismo (o que explica certos mecanismos de bombeamento imediato de cálcio do espaço extra para o intracelular). Sua presença no soro está fisiologicamente distribuída: cerca de 45% circula na forma iônica livre, 40% ligado a proteínas (especialmente albumina), e 15% ligado a ânions diversos (bicarbonato, citrato, fosfato e lactato). Em virtude da possibilidade de alterações imediatas e significativas das concentrações destes ligantes, em algumas situações é preferido o uso da dosagem de cálcio ionizado. A regulação dos níveis de cálcio corporal é regida pela ação simultânea de três hormônios: PTH, vitamina D e calcitonina, agindo em equilíbrio osteoclástico/osteoblástico, absorção e excreção do elemento.
O cálcio tem importância em vários processos fisiológicos, como o da coagulação sanguínea, a transmissão dos impulsos nervosos, a manutenção do mecanismo de contração e o relaxamento das musculaturas esquelética e cardíaca, as ativações enzimáticas, a regulação das glândulas endócrinas e exócrinas e a manutenção da integridade e permeabilidade celular, sobretudo em relação ao mecanismo de troca de sódio/potássio.
A dosagem de cálcio se constitui um exame útil no diagnóstico e seguimento das alterações metabólicas, incluindo doenças ósseas, nefrológicas e neoplásicas.
Interpretação
- Valores aumentados: hiperparatireoidismo primário e secundário, neoplasias com envolvimento ósseo (tumores de mama, pulmões, rins, próstata e mieloma múltiplo). Certos tumores podem causar hipercalcemia sem envolvimento ósseo. Sarcoidose e alguns linfomas induzem a hipercalcemia. A elevação do cálcio também se verifica na tireotoxicose, acromegalia, intoxicação por vitamina D, excesso de antiácido e na fase diurética da necrose tubular renal aguda.
- Valores diminuidos: hipoparatireoidismo primário e/ou pós cirúrgico, pseudo-hipoparatireoidismo, deficiência de vitamina D, insuficiência renal crônica, pancreatite aguda, hipofunção hipofisária, acidose crônica e hipoalbuminemia.
Valores de calcemia maiores que 14 mg/dL classificam o paciente como hipercalcemia grave, que é associada em grande número de casos com confusão mental e necessita de atendimento imediato e agressivo. O tratamento também é recomendado de urgência se calcemia maior que 12 mg/dL e presença de sintomas.
Interferentes
- Hemólise pode elevar seus resultados.
- Diuréticos, antiácidos, vit. D, podem aumentar a calcemia.
- Corticosteroides e insulina podem diminuir
Preparo
- Jejum obrigatório de 4 horas.
Exames Correlatos
CALCIO IONICO
PARATORMONIO - PTH
VITAMINA D, 25 HIDROXI
Sinonímias
CALCEMIA